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통풍이란? (원인, 초기증상, 좋은 음식)

by 연세 건강 연구소 2025. 7. 31.

통풍 관련 사진

통풍은 요산이라는 물질이 체내에 과도하게 축적되면서 관절에 염증을 유발하는 대사성 질환입니다. 한때 왕족이나 귀족처럼 고기와 술을 많이 섭취하는 계층에서 흔히 나타난다고 해서 ‘왕의 병’이라 불렸지만, 현대에 들어서는 잘못된 식습관, 운동 부족, 비만, 스트레스 등으로 인해 일반 대중에게도 흔하게 발생하는 질병이 되었습니다. 특히 중년 남성을 중심으로 발병률이 높으며, 조기에 대처하지 않으면 만성화되어 관절 손상, 신장 질환 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 이 글에서는 통풍의 주요 원인과 초기 증상, 그리고 통풍을 완화하는 데 도움이 되는 음식에 대해 상세히 알아보겠습니다.

통풍의 원인 – 요산 축적의 근본적 이유

통풍의 근본 원인은 체내 요산(Uric Acid) 수치가 비정상적으로 높아지는 것입니다. 요산은 음식이나 신체 내 세포에서 발생하는 ‘퓨린’이라는 물질이 분해되면서 생기는 노폐물입니다. 보통 요산은 신장을 통해 소변으로 배출되지만, 어떤 이유로 요산이 과도하게 생성되거나, 배출이 원활하지 않을 경우 혈중 요산 수치가 상승하면서 요산 결정체가 관절 내에 쌓이게 됩니다. 이것이 바로 통풍의 시작입니다. 고퓨린 식단이 대표적인 위험요소입니다. 특히 붉은 고기, 내장류, 해산물(멸치, 정어리, 홍합 등)은 퓨린 함량이 높아 요산 수치를 증가시킵니다. 여기에 과도한 음주, 특히 맥주나 소주와 같은 알코올은 체내 요산 배출을 방해하고 퓨린 대사를 촉진해 통풍을 악화시킵니다. 최근에는 과당이 많이 포함된 가공 음료(탄산음료, 과일주스, 시럽 등) 역시 요산 수치를 높인다는 연구결과가 다수 보고되고 있습니다. 또한 비만, 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등 대사증후군이 있는 사람일수록 요산 수치가 높아질 가능성이 크며, 유전적인 영향도 무시할 수 없습니다. 부모 중 통풍 병력이 있는 경우 발병 확률은 최대 20% 이상 증가한다고 알려져 있습니다. 체내 탈수 상태나, 단기간 과도한 체중 감량, 격렬한 운동 후 수분 부족 등도 일시적으로 요산 수치를 상승시킬 수 있어 주의가 필요합니다.

통풍의 초기증상 – 자칫 놓치기 쉬운 신호들

통풍은 대개 갑작스럽고 극심한 관절 통증으로 시작됩니다. 이 통증은 대부분 한쪽 엄지발가락 관절(MTP 관절)에서 나타나며, 마치 뼈를 망치로 내리치는 듯한 고통으로 묘사됩니다. 이러한 급성 발작은 보통 밤이나 새벽 시간대에 발생하며, 통증이 심한 상태는 수일간 지속될 수 있습니다. 발작 부위는 붉게 붓고, 뜨거우며, 만지기 어려울 정도로 민감해지는 특징을 보입니다. 초기에는 한 부위에 국한되지만 시간이 지나면서 무릎, 발목, 손가락 등 다른 관절로도 퍼질 수 있으며, 통증이 잦아들었다 하더라도 재발 위험성이 매우 높습니다. 더욱이 반복적인 통풍 발작을 방치하면 관절 손상은 물론 요산 결절(토푸스, Tophi)이라는 단단한 결절이 형성되어 외관상 변형을 유발하고, 신장결석이나 만성 신부전으로 진행될 위험도 있습니다. 초기 증상에는 피로, 미열, 소화불량, 식욕저하 등이 함께 나타날 수 있으며, 요산 수치가 일정 이상으로 높아졌을 경우에도 자각 증상이 없을 수 있으므로 정기적인 건강검진과 요산 수치 체크가 매우 중요합니다.

통풍에 좋은 음식 – 식이조절로 통풍을 다스리자

통풍 관리의 핵심은 ‘식단’입니다. 약물치료도 중요하지만, 올바른 식습관 없이는 통풍을 완전히 개선하기 어렵습니다. 요산 수치를 낮추고 염증을 완화할 수 있는 음식을 꾸준히 섭취하면 통풍의 발작 빈도를 줄이고, 약물 복용량도 줄일 수 있습니다. 가장 먼저 추천되는 식품은 저지방 유제품(저지방 우유, 요구르트 등)입니다. 이는 퓨린 함량이 낮으면서 칼슘과 단백질은 풍부하여 통풍 환자에게 적합합니다. 체리, 블루베리, 딸기 등 베리류 과일은 항염 작용과 함께 요산 수치를 낮추는 데 도움이 된다고 보고되고 있습니다. 토마토, 양상추, 브로콜리, 오이, 당근 등 퓨린 함량이 낮은 채소도 식단에 포함시키는 것이 좋습니다. 수분 섭취는 통풍 관리의 기본입니다. 물을 충분히 마시면 요산이 소변을 통해 빠르게 배출되며, 하루 2~3리터 정도의 수분을 꾸준히 섭취하는 것이 이상적입니다. 또한 커피는 적정량 섭취 시 요산 수치를 낮출 수 있는 효과가 있다는 연구도 있으며, 카페인이 없는 녹차나 허브차도 좋은 선택입니다. 피해야 할 음식도 명확합니다. 붉은 고기(소고기, 돼지고기), 동물의 내장, 해산물(멸치, 정어리, 조개류), 알코올(특히 맥주와 소주)은 통풍 악화의 주요 원인으로 간주됩니다. 또한 과당이 첨가된 음료나 디저트는 통풍의 원인이 될 수 있으므로 반드시 피해야 합니다. 최근에는 지중해 식단이 통풍 완화에 도움이 되는 건강 식단으로 주목받고 있습니다. 신선한 채소, 통곡물, 생선, 올리브오일 위주의 식단은 요산 수치 조절뿐 아니라 대사증후군 예방에도 긍정적인 영향을 줍니다.

 

통풍은 단순한 관절염이 아니라 대사 장애에서 비롯된 만성 질환입니다. 원인을 정확히 이해하고, 초기 증상부터 민감하게 대처해야 재발을 방지하고 삶의 질을 유지할 수 있습니다. 무엇보다도 평소 식단을 통한 철저한 관리가 가장 중요하며, 나에게 맞는 건강한 식습관을 꾸준히 실천하는 것이 통풍을 이기는 열쇠입니다. 오늘 소개한 내용을 바탕으로 실생활에서의 변화를 시작해 보세요.